急性胰腺炎的表現(xiàn)癥狀主要有:腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)燒等等。
常在飽餐或飲酒后l~2小時(shí)起病。典型的胰腺炎起病十分突然,多在飽食或酗酒后,常見的癥狀和體征:
①腹痛:上部腹痛是急性胰腺炎最常見的癥狀,多數(shù)患者感到腹部劇烈而持續(xù)的疼痛,上腹痛多數(shù)在進(jìn)餐后加重,進(jìn)食油膩食物也會(huì)加劇腹痛。
②嘔吐:約2/3的急性胰腺炎患者有嘔吐,嘔吐次數(shù)多少不等。
③發(fā)熱:有無(wú)發(fā)熱或發(fā)熱高低與胰腺炎的嚴(yán)重程度相關(guān),高熱者表示病情偏重。
④體格檢查:一旦出現(xiàn)上腹痛,患者本人或家屬均可用手按壓一下腹部,患者覺得疼痛加重(主要是中上腹、左上腹),當(dāng)手突然抬起時(shí),患者感腹痛更甚(這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱之為“反跳痛”)。
⑤化驗(yàn)和其他檢查:白細(xì)胞增高(l~2萬(wàn)/mm3);血、尿淀粉酶測(cè)定均增高;B超可見胰腺腫大,CT檢查有時(shí)對(duì)胰腺炎的診斷很有幫助。
若患者發(fā)病前數(shù)小時(shí)曾飲過酒,尤其是烈性酒,或曾暴飲暴食,過去患過膽道疾患或正在患膽道疾患、胰管阻塞性疾病、近期嘔吐或便出蛔蟲者突發(fā)劇烈腹痛,更應(yīng)考慮是胰腺炎發(fā)作。