失眠是一種非常常見的現(xiàn)象,很多人晚上會睡不著覺就說自己是失眠,但是是偶爾一次兩次的,真正的失眠是入睡困難、睡眠質(zhì)量下降和睡眠時間減少,時間長了記憶力、注意力都會下降,給人們的生活帶來了嚴(yán)重的困擾。
成年人失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn):①失眠表現(xiàn)入睡困難,入睡時間超過30分鐘;②睡眠質(zhì)量睡眠質(zhì)量下降,睡眠維持障礙,整夜覺醒次數(shù)≥2次、早醒、睡眠質(zhì)量下降;③總睡眠時間總睡眠時間減少,通常少于6小時。
在上述癥狀基礎(chǔ)上同時伴有日間功能障礙。睡眠相關(guān)的日間功能損害包括:①疲勞或全身不適;②注意力、注意維持能力或記憶力減退;③學(xué)習(xí)、工作和(或)社交能力下降;④情緒波動或易激惹;⑤日間思睡;⑥興趣、精力減退;⑦工作或駕駛過程中錯誤傾向增加;⑧緊張、頭痛、頭暈,或與睡眠缺失有關(guān)的其他軀體癥狀;⑨對睡眠過度關(guān)注。
失眠根據(jù)病程分為:①急性失眠,病程≥1個月;②亞急性失眠,病程≥1個月,<6個月;③慢性失眠,病程≥6個月。
1.睡眠過程的障礙
入睡困難、睡眠質(zhì)量下降和睡眠時間減少。
2.日間認(rèn)知功能障礙
記憶功能下降、注意功能下降、計(jì)劃功能下降從而導(dǎo)致白天困倦,工作能力下降,在停止工作時容易出現(xiàn)日間嗜睡現(xiàn)象。
3.大腦邊緣系統(tǒng)及其周圍的植物神經(jīng)功能紊亂
心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、血壓不穩(wěn)定,周圍血管收縮擴(kuò)展障礙;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為便秘或腹瀉、胃部悶脹;運(yùn)動系統(tǒng)表現(xiàn)為頸肩部肌肉緊張、頭痛和腰痛。情緒控制能力減低,容易生氣或者不開心;男性容易出現(xiàn)陽萎,女性常出現(xiàn)性功能減低等表現(xiàn)。
4.其他系統(tǒng)癥狀
容易出現(xiàn)短期內(nèi)體重減低,免疫功能減低和內(nèi)分泌功能紊亂。