急性胰腺炎可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型。壞死性急性胰腺炎病情兇險,合并癥多,死亡率高。
急性胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。
1、水腫型胰腺炎為輕度胰腺炎,其主要癥狀為腹痛、腹脹,也可出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。對于輕度胰腺炎,多為暴飲暴食所致,需注意飲食,戒煙戒酒,給予臨時禁食、抑酸、抑制胰酶分泌、補液等對癥支持治療,一般1-2周癥狀可完全緩解。
2、出血壞死性胰腺炎。主要表現(xiàn)為胰腺灰黃色斑塊的脂肪組織壞死,出血嚴重,胰腺棕黑色伴新鮮出血,炎性細胞浸潤,常伴有靜脈炎和血栓形成。主要臨床表現(xiàn)為急性腹痛,可放射至背部,常伴有惡心嘔吐、輕度發(fā)熱,并進一步發(fā)展為多器官功能衰竭、低血壓、休克。