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【藥品名稱】
通用名稱:阿司匹林緩釋片
商品名稱:阿司匹林緩釋片(介寧)
英文名稱:Aspirin Sustained-release Tablets
拼音全碼:ASiPiLinHuanShiPian(JieNing)
【主要成份】阿司匹林(乙酞水楊酸)。
【成 份】
化學(xué)名:2-(乙酰氧基)苯甲酸
分子式:C9H8O4
分子量:180.16
【性 狀】本品為白色片,遇濕氣易變質(zhì)。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于抑制血小板聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。
【規(guī)格型號(hào)】50mg*24片
【用法用量】解熱鎮(zhèn)痛:一次50~150mg(1-3片),一日1次,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】常見的副作用為胃腸道反應(yīng),如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)(呼吸困難和皮膚反應(yīng))極少見。有報(bào)道個(gè)別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴(yán)重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄,對(duì)易感者可引起痛風(fēng)的發(fā)作。極少數(shù)病例長(zhǎng)期服用本品后由于胃腸道隱匿性出血導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)黑便(嚴(yán)重胃出血的癥狀)出現(xiàn)眩暈和耳鳴時(shí)(特別是兒童和老人)可能為嚴(yán)重的中毒癥狀。如果出現(xiàn)沒(méi)有列舉的副作用時(shí),請(qǐng)及時(shí)將這些副作用告知醫(yī)生或藥劑師。一且出現(xiàn)副作用,應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能及時(shí)判斷副作用的程度并采取必要的措施。
【禁 忌】1、活動(dòng)性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血。2、血友病或血小板減少癥。3、有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏史者,尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。
【注意事項(xiàng)】因使用本品可引起哮喘發(fā)作,故支氣管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特別是過(guò)敏性癥狀)患者,對(duì)所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過(guò)敏者及對(duì)其它物質(zhì)有過(guò)敏反應(yīng)如皮膚反應(yīng)、瘦癢、風(fēng)疹的患者應(yīng)慎用本品。由于本品是緩釋制劑故不適用于急性心肌梗塞患者的緊急應(yīng)用。同時(shí)使用抗凝藥物(如香豆素衍生物,肝素,低劑量肝素治療例外)者慎用。慢性或復(fù)發(fā)性胃或十二指腸病變患者慎用。肝腎功能不全患者慎用。本品宜在飯后用溫水送服,不可空腹服用。手術(shù)前服用本品請(qǐng)通知醫(yī)生。少服或忘服本品后,下次服藥時(shí)不能服用雙倍的量,而應(yīng)繼續(xù)按規(guī)定和醫(yī)生的處方服用。
【兒童用藥】盡量避免使用。小兒患者,尤其有發(fā)熱及脫水者,易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。急性發(fā)熱性疾病,尤其是流感及水痘患兒應(yīng)用本品可能發(fā)生瑞氏綜合征(Reye`sSyndrome)有關(guān),嚴(yán)重者可致死,中國(guó)尚不多見。
【老年患者用藥】慎用,老年患者由于腎功能下降服用本品易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦孕早期及孕中期時(shí)應(yīng)慎用本品,因本品在分娩時(shí)可增加母親和新生兒發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn),故妊娠最后三個(gè)月的婦女應(yīng)禁用本品。乙酚水楊酸及其降解產(chǎn)物能通過(guò)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎朋,尚服用大劑量時(shí)(每大超過(guò)150mg)應(yīng)終止哺乳。
【藥物相互作用】 1.抗凝血約(如香豆素衍生物、肝素)。 2.同時(shí)使用含可的松或可的松類似物的藥物,或同時(shí)飲酒時(shí)引起的胃腸道出血危險(xiǎn)。 3.某些降血糖藥(磺酰脲)。 4.氨甲蝶嶺。 5.地高辛、巴比妥類和鋰。 6.某些鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥(非淄體類抗炎鎮(zhèn)痛藥)以及一般抗風(fēng)濕藥。 7.某些抗生素(磺胺和磺胺復(fù)合物如磺胺甲惡唑,甲氧芐啶)。 8.三碘甲狀腺氨酸。
【藥物過(guò)量】 過(guò)量或中毒表現(xiàn): 1.輕度,即水楊酸反應(yīng)(salicylism),表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸加快、煩渴、手足不自主運(yùn)動(dòng)(多見于老年人)及視力障礙等。 2.重度,可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺(jué)、重癥精神紊亂、呼吸困難及無(wú)名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過(guò)量時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白脲。懷疑服用過(guò)量時(shí)應(yīng)立即告訴醫(yī)生,醫(yī)生可根據(jù)中毒癥狀的程度采取必要措施。
【藥理毒理】本品屬于非甾體抗炎藥。鎮(zhèn)痛作用:主要是通過(guò)抑制前列腺素及其他能使痛覺(jué)對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)(如緩激肽、組胺)的合成,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但不能排除中樞鎮(zhèn)痛(可能作用于下視丘)的可能性。抗炎作用;確切的機(jī)制尚不清楚,可能由于本品作用于炎癥組織,通過(guò)抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)(如組胺)的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細(xì)胞趨化性等也可能與其有關(guān)。解熱作用:可能通過(guò)作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張,皮膚血流增加,出汗,使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)?癸L(fēng)濕作用:本品抗風(fēng)濕的機(jī)制,除解熱、鎮(zhèn)痛作用外主要在于抗炎作用。抑制血小板聚集的作用:是通過(guò)抑制血小板的環(huán)氧化酶,減少前列腺素的生成而起作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服吸收完全,在小腸上部可吸收大部分。1~2小時(shí)后,血藥濃度達(dá)高峰。吸收后,大部分在肝內(nèi)水解為水楊酸。水楊酸的血漿蛋白結(jié)合率為65%~90%。水楊酸鹽結(jié)合率為65%~90%?煞植加谌砀鹘M織,也能滲入關(guān)節(jié)腔和腦脊液。水楊酸代謝成水楊尿酸及葡糖醛酸結(jié)合物,小部分氧化為龍膽酸。游離水楊酸及結(jié)合的代謝物從腎臟排泄。在堿性尿中排泄速度加快;還可通過(guò)乳汁排泄。
【貯 藏】密封,在陰涼處保存。
【包 裝】24片/盒。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H20030396
【生產(chǎn)企業(yè)】山東新華制藥股份有限公司