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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):馬來(lái)酸曲美布汀片
商品名稱(chēng):馬來(lái)酸曲美布汀片(舒麗啟能)
漢語(yǔ)拼音:malaisuanqumeibutingpian
英文名稱(chēng):Trimebutine Maleate Tablets
【主要成份】馬來(lái)酸曲美布汀
【性 狀】本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。
【主治功能】
1.胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善。
2.腸道易激惹綜合征。
【規(guī)格型號(hào)】100mg*20片/盒
【包 裝】鋁塑泡罩,10片×2板。
【用法用量】成人口服,每次0.1-0.2g(1-2片),一日3次,根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減劑量,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
1.嚴(yán)重不良反應(yīng):
肝功能損傷(不足0.1%)、黃疸(發(fā)生率不詳):因出現(xiàn)過(guò)伴谷-草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、堿性磷脂酶(AI-P)、乳酸脫氫酶(LDH)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GTP)升高等的肝功能損傷、黃疸,需要充分觀察,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)停藥,并作適當(dāng)處置。
2.一般不良反應(yīng):
偶有口渴、口內(nèi)麻木、腹瀉、腹鳴、便秘和心動(dòng)過(guò)速、困倦、眩暈、頭痛、皮疹等,發(fā)生率約為0.4%。
【禁忌癥】對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
【藥理毒理】
1.對(duì)消化道平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用:本品可以非競(jìng)爭(zhēng)抑制由于乙酰膽堿引起的收縮作用。對(duì)有消化系統(tǒng)疾病的患者的胃幽門(mén)部運(yùn)動(dòng),靜脈注射1mg/kg本品后,發(fā)現(xiàn)可調(diào)節(jié)胃部運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn)肌群的運(yùn)動(dòng),使胃的不規(guī)則運(yùn)動(dòng)趨于規(guī)律化。人空腸內(nèi)4~6mg/kg用藥后發(fā)現(xiàn),可誘發(fā)成人消化系統(tǒng)生理性消化道推進(jìn)運(yùn)動(dòng)。對(duì)于新斯的明負(fù)荷引起的運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)患者,50mg靜脈給藥可抑制回腸、上行結(jié)腸、S狀結(jié)腸運(yùn)動(dòng)至負(fù)荷前水平;
2.胃腸止痛作用:本品亦可通過(guò)激活外周μ、K阿片受體,釋放胃腸肽如胃動(dòng)素、腸血管活性肽及胃泌素等的釋放,從而抑制內(nèi)臟的神經(jīng)反射,阻斷胃腸道傳入神經(jīng),減少周?chē)泻Υ碳?duì)中樞的作用,提高病理生理?xiàng)l件下的內(nèi)臟痛覺(jué)閾值,減輕腹痛癥狀;
3.末梢性鎮(zhèn)吐作用:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品對(duì)阿樸嗎啡誘發(fā)的嘔吐抑制作用較弱,但對(duì)因硫酸銅誘發(fā)的嘔吐,在靜脈注射3mg/kg或口服60mg/kg本品后,可以明顯延長(zhǎng)誘發(fā)嘔吐所需時(shí)間。
【注意事項(xiàng)】出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥,并作適當(dāng)處置。
【藥代動(dòng)力學(xué)】健康成年男子口服100mg馬來(lái)酸曲美布汀0.58±0.15小時(shí)后,血中馬來(lái)酸曲美布汀達(dá)最高濃度44±32ng/ml,半衰期為1.73±0.77小時(shí)。本品在體內(nèi)經(jīng)水解,N位脫甲基形成結(jié)合物后,由尿排出。24小時(shí)尿中未變化物排泄率在0.01%以下。
【貯 藏】密封,干燥處保存。
【有 效 期】36個(gè)月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20030290
【生產(chǎn)企業(yè)】天津田邊制藥有限公司