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通用名稱:鹽酸貝尼地平片
品牌名稱:元治
劑型:片劑
主要成份:本品活性成分為鹽酸貝尼地平。
功能主治:原發(fā)性高血壓
規(guī)格:2mg*7s*2板
用法用量:早飯后口服。成人用量通常為每次1~2片(2mg-4mg)每日1次。應(yīng)根據(jù)年齡及癥狀調(diào)整劑量,,如效果不滿意,可增至每次4片(8mg),每日1次。重癥高血壓病患者應(yīng)每次2~4片(4~8mg),每日1次。
不良反應(yīng):常見不良反應(yīng)如下,應(yīng)注意觀察。若出現(xiàn)異常,應(yīng)減量或停藥并進(jìn)行適當(dāng)處置。 1.肝臟:少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)GOT、GPT、γ-GTP、AI-P、膽紅素、LDH升高等肝功能損害的表現(xiàn),故需注意觀察,如有異常應(yīng)停藥。 2.腎臟:少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)BUN、肌酐升高。 3.血液:少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)減少、嗜酸性粒細(xì)胞增加。 4.循環(huán)系統(tǒng):少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)心悸、顏面潮紅、潮熱、血壓降低,極少數(shù)患者(<0.1%)出現(xiàn)胸部重壓感、心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速,也有出現(xiàn)期外收縮者。 5.神經(jīng)系統(tǒng):少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)頭痛、頭重、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、體位性低血壓,極少數(shù)患者(<0.1%)出現(xiàn)嗜睡、麻木感。 6.消化系統(tǒng):少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)便秘,極少數(shù)患者(<0.1%)出現(xiàn)腹部不適感、惡心、胃灼熱、口渴、也有出現(xiàn)腹瀉、嘔吐者。 7.過敏癥:少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)皮疹,極少數(shù)患者(<0.1%)出現(xiàn)瘙癢感,也有發(fā)生光敏癥者。如出現(xiàn)皮疹、瘙癢感、光敏癥,應(yīng)停藥。 8.其它:少數(shù)患者(0.1~5%)出現(xiàn)浮腫(面部、小腿、手)、GPK上升,極少數(shù)患者(<0.1%)出現(xiàn)耳鳴、手指發(fā)紅發(fā)或熱感、肩凝、咳嗽、尿頻、乏力感。
禁忌:下述患者不得用藥:1)心源性休克患者,服用本品有可能使癥狀惡化。2)孕婦或有可能妊娠的婦女、哺乳期婦女禁用。
注意事項(xiàng):1.慎重用藥(下述患者應(yīng)慎重用藥) 1)血壓過低患者。 2)本品有可能加重肝功能損害,嚴(yán)重肝功能損害患者慎用。 3)高齡患者[參照(老年患者用藥)項(xiàng)]。 2.重要的基本注意事項(xiàng) 1)突然停用鈣拮抗劑,有癥狀惡化的病例報(bào)告,因此停用本品時(shí),應(yīng)逐漸減量并注意觀察。另外,應(yīng)囑患者不可自行停藥。 2)服用本品有可能引起血壓過度降低,出現(xiàn)一過性意識(shí)消失等。若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)停藥并予以適當(dāng)處置。 3)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)降壓作用引起的眩暈等,因此從事高空作業(yè)、駕駛汽車等具有危險(xiǎn)性的機(jī)械操作時(shí)應(yīng)予以注意。 3.其他注意事項(xiàng):據(jù)報(bào)道,進(jìn)行持續(xù)性門診腹膜透析的患者,有時(shí)透析排液呈白濁狀,故應(yīng)注意與腹膜炎等的鑒別。
藥理作用:本品是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑,與細(xì)胞膜電位依賴性鈣通道的DHP結(jié)合部位相結(jié)合,抑制鈣離子內(nèi)流,從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管。另外,本品在細(xì)胞膜的分布較多,主要是進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與DHP結(jié)合部位相結(jié)合。此外,通過研究離體血管收縮抑制作用和DHP結(jié)合部位親和性等,證明本品與DHP結(jié)合部位的結(jié)合性強(qiáng)且解離速度非常緩慢,所以顯示持續(xù)藥理作用,而與血藥濃度無相關(guān)性。(1)降壓作用:對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠、DOCA-食鹽高血壓大鼠、腎性高血壓犬經(jīng)口給予本品,顯示緩慢而持續(xù)的降壓作用。長期給藥不產(chǎn)生耐藥性。原發(fā)性高血壓患者口服本品1日1次時(shí),不影響血壓的日內(nèi)變動(dòng),在24小時(shí)內(nèi)顯示穩(wěn)定的降壓效果。(2)抗心絞痛作用本劑對(duì)實(shí)驗(yàn)性心絞痛模型(大鼠)及狗冠狀動(dòng)脈結(jié)扎再灌流引起的心功能低下、缺血性心電圖變化有顯著的改善作用。在給勞累性心絞痛患者口服本品時(shí),顯示本品對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷所引起的缺血性變化(心電圖ST段降低)具有改善作用。(3)保護(hù)腎功能作用:對(duì)腎功能不全模型(腎切除5/6)自發(fā)性高血壓大鼠連續(xù)經(jīng)口給予本品時(shí),在顯示降壓作用的同時(shí)改善腎功能。原發(fā)性高血壓患者口服本品時(shí),可見到腎血流量顯著增加。高血壓合并慢性腎功能不全的患者口服本品后,肌酐清除率及尿素氮清除率顯著增加,顯示腎功能保護(hù)作用。(4)抑制血管重塑,對(duì)血管內(nèi)皮的保護(hù)作用本品通過激活內(nèi)皮NO合成酶(eNOS)和增強(qiáng)eNOS基因表達(dá)來增加NO生成,并通過其抗氧化作用抑制NO滅活,最終擴(kuò)大NO生物活性,從而抑制血管重塑,對(duì)血管內(nèi)皮起保護(hù)性作用。
有效期:36個(gè)月
生產(chǎn)廠商:華夏藥業(yè)集團(tuán)有限公司