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【藥品名稱】
通用名稱:克拉霉素緩釋片
商品名稱:克拉霉素緩釋片(森克)
英文名稱:clarithromycin sustained released tablets
【主要成份】 本品主要成份為克拉霉素,化學(xué)名稱:6-o-甲基紅霉素。
【成 份】
分子式:c38h69no13
分子量:747.96
【性 狀】 本品為白色或類白色異型片,無臭,味苦。
【適應(yīng)癥/功能主治】 克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:上下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎、咽炎、竇炎等及皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
【規(guī)格型號(hào)】0.5g*6s(森克)
【用法用量】口服,成人常用推薦劑量為每次一片(0.5g),每日一次。餐中服用。不要壓碎或咀嚼克拉霉素緩釋片。12歲以上兒童,同成人。12歲以下兒童,請(qǐng)使用其他適宜劑型的品種。在更為嚴(yán)重感染時(shí),劑量可增至每日一次,每次2片(1g)。治療周期通常為7~14天?死顾鼐忈屍糜趪(yán)重腎功能損害患者(肌酐清除率<30ml/min=。克拉霉素片也許可以用于該患者群。腎功能中度受損(肌酐清除率為30~60ml/min)的患者,應(yīng)將劑量減少50%,其最大劑量為每天服用1片(0.5g) 克拉霉素緩釋片。
【不良反應(yīng)】 1.主要有口腔異味,腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),頭痛,血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。 2.可能發(fā)生過敏反應(yīng),輕者為藥疹、蕁麻疹,重者為過敏及steve—johon癥。 3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。 4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的報(bào)告,包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢(mèng)或意識(shí)模糊,然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。
【禁 忌】 1.對(duì)本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。 2.孕婦、哺乳期婦女禁用。 3.嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。 4.某些心臟病患者禁用。
【注意事項(xiàng)】所有的抗生素包括大環(huán)內(nèi)酯類可能導(dǎo)致輕度至危及生命的假膜性腸炎;肝功能受損患者,腎功能中至重度受損患者應(yīng)慎用;與其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物及林可霉素和克林霉素可能發(fā)生交叉耐藥;β-內(nèi)酰胺酶的產(chǎn)生不影響克拉霉素的活性;多數(shù)耐新青霉素Ⅰ和Ⅱ的菌株對(duì)克拉霉素耐藥。
【兒童用藥】12歲以上兒童,同成人。12歲以下兒童,請(qǐng)使用其他適宜劑型的品種。
【老年患者用藥】研究者進(jìn)行了一項(xiàng)試驗(yàn),評(píng)估并比較健康老年男性和女性受試者與健康年輕成年男性受試者多次口服克拉霉素片500mg后的安全性和藥物動(dòng)力學(xué)情況。與年輕組相比,老年組的母體藥物和14-羥基代謝的循環(huán)系統(tǒng)血漿濃度較高,消除較慢。但當(dāng)腎清除與肌酐清除率相關(guān)時(shí),兩組間無差異。由此可見,克拉霉素的體內(nèi)處置與腎功能有關(guān),而與年齡無關(guān)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦和哺乳期婦女服用克拉霉素的安全性尚未十分明確,孕婦使用克拉霉素應(yīng)慎重,尤其是在妊娠頭3個(gè)月。克拉霉素可由乳汁排出。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】應(yīng)及時(shí)排除未吸收的藥物并采取支持性治療。血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血藥濃度。
【藥理毒理】尚不明確。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品為緩釋制劑,口服后在胃腸道緩慢釋放。單劑口服本品0.5g后4.2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。本品與克拉霉素片的藥代動(dòng)力學(xué)比較研究表明:當(dāng)每日總劑量相同時(shí),吸收程度也相同。在多次給藥后并未發(fā)現(xiàn)累積,也未見任何種屬代謝傾向的改變?死顾卦隗w內(nèi)主要代謝為具有生物活性的14-oh克拉霉素,克拉霉素及其14-羥基代謝物極易在組織和體液中分布,組織中藥物濃度通常較血清中高數(shù)倍。約40%的給藥劑量隨尿排出,30%隨糞便排出。
【貯 藏】密封。
【包 裝】0.5g*6s/盒。
【有 效 期】24 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】ybh15382006
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字h20061104
【生產(chǎn)企業(yè)】河南福森藥業(yè)有限公司