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【藥品名稱】
通用名稱:枸櫞酸鉍鉀膠囊
商品名稱:枸櫞酸鉍鉀膠囊(麗珠得樂)
【主要成份】 枸櫞酸鉍鉀。
【性 狀】 本品的內(nèi)容物為白色顆粒。
【適應(yīng)癥/功能主治】 胃潰瘍、十二指腸潰瘍及紅斑滲出性胃炎、糜爛性胃炎。
【規(guī)格型號】0.3g*10s*4板
【用法用量】口服。每日4次,每次0.3g,前3次于三餐飯前半小時,第4次于睡前用溫水送服,忌用含碳酸飲料(如啤酒)。服藥前、后半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他堿性藥物。療程4-8周,然后停用含鉍藥物4-8周,如有必要可再繼續(xù)服用4-8周。
【不良反應(yīng)】 1.在常規(guī)劑量下和服用周期內(nèi)本藥比較安全,但也可能出現(xiàn)一般不良反應(yīng): (1)消化系統(tǒng):服用本藥期間,口中可能帶有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色,易與黑糞癥狀混淆;個別病人服用時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀。上述表現(xiàn)停藥后可自行消失。 (2)神經(jīng)系統(tǒng):少數(shù)病人可出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈、失眠等,但可耐受。(3)其他:個別病人可出現(xiàn)皮疹。 2.長期大劑量服用有可能產(chǎn)生以下不良反應(yīng): (1)當(dāng)血濃度大于100ng/ml時,有可能導(dǎo)致鉍性腦。 (2)泌尿系統(tǒng):本藥長期服用可能引起腎臟毒性; (3)骨骼、肌肉:骨骼的不良反應(yīng)常發(fā)生在不同部位,與骨內(nèi)鉍濃度過高有關(guān),較常見的是與鉍性腦病相關(guān)的骨關(guān)節(jié)病,常以單側(cè)或雙肩疼痛為先兆癥狀。
【禁 忌】 1.對本藥過敏者禁用。 2.孕婦及哺乳期婦女禁用。 3.嚴重腎功能不全者禁用。
【注意事項】 1.下列情況需慎用:①肝功能不全者。②兒童。③急性胃黏膜病變時。 2.如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應(yīng)時應(yīng)立即就醫(yī)。 3.服用本品期間不得服用其他鉍制劑,且不宜大劑量長期服用,長期使用本藥的患者應(yīng)注意體內(nèi)鉍的蓄積。 4.應(yīng)用于殺滅幽門螺桿菌時,需與兩種抗生素合用,具體方案應(yīng)遵醫(yī)囑。 5.治療期間不應(yīng)飲用含酒精飲料或含碳酸的飲料,少飲咖啡、茶等。 6.大劑量服用本藥會導(dǎo)致可逆性腎病,并于10日內(nèi)發(fā)作。 7.用藥過量的治療:應(yīng)急救,洗胃、重復(fù)服用活性炭懸浮液及輕瀉藥,監(jiān)測血、尿中鉍濃度及腎功能,對癥治療。當(dāng)血鉍濃度過高并伴有腎功能紊亂時,可用二巰丁二酸或二巰丙醇的絡(luò)合療法治療,嚴重腎衰竭者需進行血液透析。 8.藥物不要放在孩童可觸及的地方。 9.廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】不得與抗酸藥同時服用。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為胃粘膜保護劑。在胃酸條件形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上,阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲,促進潰瘍粘膜再生和潰瘍愈合。本品還具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋白分泌、促進粘膜釋放pge2等作用,從而保護胃粘膜,另外本品對幽門螺桿菌(hp)有殺滅作用,因而可促進胃炎的愈合。
【藥代動力學(xué)】在胃中形成不溶性沉淀,僅有少量鉍被吸收,與分子量5萬以上的蛋白質(zhì)結(jié)合而轉(zhuǎn)運,鉍主要分布在肝、腎組織中,通過腎臟從尿中排泄。
【貯 藏】遮光,密封。
【包 裝】鋁箔+聚氯乙烯固體藥用硬片;每板10粒,每盒4板。
【有 效 期】36 月
【執(zhí)行標(biāo)準】《中國藥典》2005年版二部
【批準文號】國藥準字h10920098
【生產(chǎn)企業(yè)】麗珠集團麗珠制藥廠