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【藥品名稱】
通用名稱:厄貝沙坦膠囊
商品名稱:厄貝沙坦膠囊(普利寧)
英文名稱:irbesartan capsules
【主要成份】本品主要成分為厄貝沙坦。
【性 狀】本品為硬膠囊,其內容物為白色或類白色顆粒。
【適應癥/功能主治】 高血壓病。
【規(guī)格型號】75mg*12粒
【用法用量】推薦開始劑量為0.15g,1次/天。必要時可逐漸增加到0.3g,1次/天,不能控制血壓時可加服利尿藥氫氯噻嗪。
【不良反應】常見的不良反應為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。文獻報道本品不良反應發(fā)生率大于1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%,但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、竇性異常和心動過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。
【禁 忌】
1.對本品過敏者禁用。
2.妊娠和哺乳期婦女禁用。
【注意事項】
1.開始治療前應糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。
2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結果,個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。
3.過量服用本品后可出現(xiàn)低血壓,心動過速或心動過緩,應采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。
4.藥物的相互作用:本品與氫氯噻嗪,地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無明顯的相互作用。但與利尿劑合用時應注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時,應避免血鉀升高。與洋地黃類藥如地高辛、β-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學。
5.肝功能不全、輕中度腎功能不全及老年患者使用本品時不需調節(jié)劑量。
6.兒科使用:尚沒有小于18歲患者用藥安全性的資料。
【兒童用藥】尚沒有小于18歲患者用藥安全性的資料。
【老年患者用藥】老年患者使用本品時不需調節(jié)劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠和哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】本品與氫氯噻嗪,地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無明顯的相互作用。但與利尿劑合用時應注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時,應避免血鉀升高。與洋地黃類藥如地高辛、β-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學。
【藥物過量】過量服用本品后可出現(xiàn)低血壓,心動過速或心動過緩,應采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。
【藥理毒理】本品為血管緊張素Ⅱ(angiotensinⅡ ,angⅡ)受體抑制劑,能抑制angi轉化為angⅡ,能特異性地拮抗at1受體,對at1的拮抗作用大于at28500倍,通過選擇性地阻斷angⅡ與at1受體的結合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產(chǎn)生降壓作用。 本品不抑制ace、腎素、其它激素受體,也不抑制與血壓調節(jié)和鈉平衡有關的離子通道。
【藥代動力學】據(jù)國外資料報道,本品口服后能迅速吸收,生物利用度為60~80%,不受食物的影響。血漿達峰時間為1~1.5小時,消除半衰期為11~15小時。三天內達穩(wěn)態(tài)。厄貝沙坦通過葡萄糖醛酸化或氧化代謝,體外研究表明主要由細胞色素酶p4502c9氧化。本品及代謝物經(jīng)膽道和腎臟排泄。厄貝沙坦的血漿蛋白結合率為90%。據(jù)國內資料報道,健康志愿者單劑量口服本品150mg后,約1.44小時血藥濃度達峰,峰濃度約為1.5μg/ml,消除半衰期約20.21小時。
【貯 藏】密封。
【包 裝】75mg*12粒/盒。
【有 效 期】24月
【批準文號】國藥準字H20010530
【生產(chǎn)企業(yè)】哈藥集團制藥六廠