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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):厄貝沙坦膠囊
商品名稱(chēng):厄貝沙坦膠囊(伊康寧)
英文名稱(chēng):irbesartan capsules
【主要成份】
本品主要成分為厄貝沙坦。
分子式:c25h28n6o
分子量:428.54
【性 狀】本品為硬膠囊,其內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色顆粒。
【適應(yīng)癥/功能主治】高血壓病。
【規(guī)格型號(hào)】75mg*7粒*2板
【用法用量】推薦開(kāi)始劑量為0.15g,1次/天。必要時(shí)可逐漸增加到0.3g,1次/天,不能控制血壓時(shí)可加服利尿藥氫氯噻嗪。
【不良反應(yīng)】常見(jiàn)的不良反應(yīng)為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。一般程度都是輕微的,呈一過(guò)性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。文獻(xiàn)報(bào)道本品不良反應(yīng)發(fā)生率大于1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對(duì)照組比沒(méi)有顯著性差異。大于1%,但低于對(duì)照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動(dòng)過(guò)速等。低血壓和直立性低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。
【禁 忌】
1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
2.妊娠和哺乳期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.開(kāi)始治療前應(yīng)糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。
2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結(jié)果,個(gè)別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。
3.過(guò)量服用本品后可出現(xiàn)低血壓,心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過(guò)血液透析被排出體外。
4.藥物的相互作用:本品與氫氯噻嗪,地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無(wú)明顯的相互作用。但與利尿劑合用時(shí)應(yīng)注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時(shí),應(yīng)避免血鉀升高。與洋地黃類(lèi)藥如地高辛、β-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動(dòng)力學(xué)。
5.肝功能不全、輕中度腎功能不全及老年患者使用本品時(shí)不需調(diào)節(jié)劑量。
6.兒科使用:尚沒(méi)有小于18歲患者用藥安全性的資料。
【兒童用藥】尚沒(méi)有小于18歲患者用藥安全性的資料。
【老年患者用藥】老年患者使用本品時(shí)不需調(diào)節(jié)劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠和哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】本品與氫氯噻嗪,地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無(wú)明顯的相互作用。但與利尿劑合用時(shí)應(yīng)注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時(shí),應(yīng)避免血鉀升高。與洋地黃類(lèi)藥如地高辛、β-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動(dòng)力學(xué)。
【藥物過(guò)量】過(guò)量服用本品后可出現(xiàn)低血壓,心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過(guò)血液透析被排出體外。
【藥理毒理】本品為血管緊張素Ⅱ(angiotensinⅡ ,angⅡ)受體抑制劑,能抑制angi轉(zhuǎn)化為angⅡ,能特異性地拮抗at1受體,對(duì)at1的拮抗作用大于at28500倍,通過(guò)選擇性地阻斷angⅡ與at1受體的結(jié)合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產(chǎn)生降壓作用。 本品不抑制ace、腎素、其它激素受體,也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道。
【藥代動(dòng)力學(xué)】據(jù)國(guó)外資料報(bào)道,本品口服后能迅速吸收,生物利用度為60~80%,不受食物的影響。血漿達(dá)峰時(shí)間為1~1.5小時(shí),消除半衰期為11~15小時(shí)。三天內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。厄貝沙坦通過(guò)葡萄糖醛酸化或氧化代謝,體外研究表明主要由細(xì)胞色素酶p4502c9氧化。本品及代謝物經(jīng)膽道和腎臟排泄。厄貝沙坦的血漿蛋白結(jié)合率為90%。據(jù)國(guó)內(nèi)資料報(bào)道,健康志愿者單劑量口服本品150mg后,約1.44小時(shí)血藥濃度達(dá)峰,峰濃度約為1.5μg/ml,消除半衰期約20.21小時(shí)。
【貯 藏】密封,陰涼處保存。
【包 裝】鋁塑包裝,每盒裝2板,每板7粒。
【有 效 期】24月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20000546
【生產(chǎn)企業(yè)】上海信誼天平藥業(yè)有限公司