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處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用
【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用!
【產(chǎn)品名稱】鹽酸莫西沙星片
【商品名/商標(biāo)】萬星寧
【規(guī)格】0.4g*3片
【功能主治/適應(yīng)癥】患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
【用法用量】劑量范圍:一次400mg(1片),1日1次。成年人服用方法:片劑用一杯水送下,服用時間不受飲食影響。治療時間:治療時間應(yīng)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度或臨床反應(yīng)決定。治療上呼吸道和下呼吸道的感染時可按照下列方法:慢性氣管炎急性發(fā)作:5天,社區(qū)獲得性肺炎:10天,急性鼻竇炎:7天,治療皮膚和軟組織感染的推薦治療時間為7天,莫西沙星400mg片劑在臨床試驗中最多用過14天療程。老年人:老年人不必調(diào)整用藥劑量。兒童:兒童和發(fā)育階段的青少年不建議使用莫西沙星。肝損傷:輕度肝功能異常(Child-PughA,B)的患者不必調(diào)整莫西沙星的劑量。目前尚缺乏嚴(yán)重肝功能受損者(Child-PughC)的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)。腎功能異常:任何程度的腎功能受損的病人均不必調(diào)整莫西沙星的劑量(包括肌酐清除率≤30mL/分/1.73m2。目前缺乏透析病人的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)。種族差別:不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。用藥過量:關(guān)于過量的研究資料非常有限,單次最大劑量800mg和每日600mg多次口服,連用10天在健康志愿者身上未發(fā)現(xiàn)有任何明確不良反應(yīng)。一但服用過量莫西沙星時,應(yīng)根據(jù)患者狀況采取適當(dāng)支持措施。
【不良反應(yīng)】在莫西沙星的臨床試驗中,絕大多數(shù)的不良反應(yīng)為輕中度(大于90%),由于不良反應(yīng)導(dǎo)致不能使用莫西沙星治療的病人為3.6%。根據(jù)莫西沙星的臨床試驗總結(jié)出的常見不良反應(yīng)(其相關(guān)程度分為很可能、可能和無法評估)列表如下:發(fā)生率≥1%且<10%:全身癥狀:腹痛、頭痛,消化系統(tǒng):惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良、肝功能化驗異常,特殊感官:味覺倒錯,神經(jīng)系統(tǒng):眩暈,心血管系統(tǒng):合并低鉀血癥的患者QT間期延長。發(fā)生率≥0.1%且<1%:全身癥狀:乏力、念珠菌病、疼痛、不適、胸痛,心血管系統(tǒng):心動過速、高血壓、心悸、QT延長,消化系統(tǒng):口干、惡心和嘔吐、腹脹、便秘、口腔念珠菌病、食欲下降、胃炎、胃腸失調(diào)、舌炎、g谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶增高,血液和淋巴系統(tǒng):白細(xì)胞減少、凝血酶原減少、嗜酸細(xì)胞增多,代謝和營養(yǎng):淀粉酶增加,骨骼肌肉系統(tǒng):關(guān)節(jié)痛、肌肉痛,神經(jīng)系統(tǒng):失眠、眩暈、神經(jīng)質(zhì)、嗜睡、焦慮、顫抖、感覺異常,呼吸系統(tǒng):呼吸困難,皮膚和附件:皮疹、瘙癢、多汗,泌尿生殖系統(tǒng):陰道念珠菌病、陰道炎。發(fā)生率≥0.01%且<0.1%全身癥狀:骨盆痛、面部浮腫、背痛、實驗室檢查異常、過敏反應(yīng)、下肢痛,心血管系統(tǒng):低血壓、血管舒張、外周水腫,消化系統(tǒng):胃炎、舌苔異常、咽下困難、黃疸、腹瀉(難辨梭狀芽胞桿菌),血液和淋巴系統(tǒng):凝血活酶減少、凝血酶原增加、血小板減少、貧血,代謝和營養(yǎng):高血糖、高血脂、高尿酸血癥、LDH升高(伴異常肝功能),骨骼肌肉:關(guān)節(jié)炎、肌腱異常,神經(jīng)系統(tǒng):幻覺、人格解體、緊張、運動失調(diào)、焦慮、健忘癥、失語癥、情緒不穩(wěn)定、睡眠失調(diào)、語言障礙、思維異常、感覺減退、多夢、驚厥、精神錯亂、抑郁,呼吸系統(tǒng):哮喘,皮膚和附件:皮疹(斑丘疹、紫癜、膿泡),特殊感官:耳鳴、視覺異常、失味、嗅覺倒錯減弱及嗅覺失去、弱視,泌尿生殖系統(tǒng):腎功能異常。未在上述不良反應(yīng)中列出的與藥物無關(guān)的最常見的試驗室參數(shù)異常為:紅細(xì)胞壓積增加或減少、白細(xì)胞增加、紅細(xì)胞增加或減少、血糖下降、血紅蛋白減少、堿性磷酸酶升高、SGOT/AST升高、SGPT/ALT升高、膽紅素升高、尿素升高、肌酐升高、尿素氮升高,上述異常是否由該藥或治療時患者狀況導(dǎo)致尚屬未知。上市后報告的不良反應(yīng):(發(fā)生率<0.01%)過敏反應(yīng):過敏性的反應(yīng)、過敏性休克(可能威脅生命),消化系統(tǒng):偽膜性腸炎,肌肉骨骼系統(tǒng):肌腱斷裂。
【注意事項】已知對本品的任何成份或其他喹諾酮類高度過敏者禁用。喹諾酮類使用可誘發(fā)癲癇的發(fā)作,對于已知或懷疑有能導(dǎo)致癲癇發(fā)作或降低癲癇發(fā)作域值的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人,萬星寧鹽酸莫西沙星片在使用中要注意。由于缺乏患有肝功能嚴(yán)重?fù)p傷病人使用莫西沙星時的藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)的數(shù)據(jù),不推薦該藥在這類病人中使用。莫西沙星象其他喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一樣在有些患者可能延長QT間期。因為缺乏相關(guān)的臨床資料,該藥應(yīng)避免用于QT間期延長的病人。患有低鉀血癥或接受1a類(如奎寧丁、普魯卡因)或III類(如胺碘酮、索托落爾)抗心律失常藥物治療的病人,在使用莫西沙星時應(yīng)慎用。莫西沙星與下列藥物合用不排除有延長QT間期的效應(yīng):西沙必利、紅霉素、抗精神病藥物、和三環(huán)類抗抑郁藥,所以,應(yīng)慎重與這些藥物合用。因為臨床資料有限,莫西沙星在有致心律失常的因素(如嚴(yán)重的心動過緩或急性心肌缺血)存在時應(yīng)慎用。QT間期延長的程度隨著藥物濃度的增加而增加,所以不應(yīng)超過推薦劑量。QT間期延長可以導(dǎo)致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險。在莫西沙星治療的超過4000名患者中,沒有心血管的發(fā)病率或死亡率歸因于QT間期延長,但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。在使用喹諾酮類治療中有可能出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂,特別是在老年病人和使用激素治療的病人中。一旦出現(xiàn)疼痛或炎癥,患者需要停止服藥并休息患肢。有報導(dǎo),在使用包括莫西沙星在內(nèi)的廣譜抗生素中出現(xiàn)偽膜性腸炎,因此,在使用莫西沙星治療中如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉,需要考慮這個診斷,這一點很重要。在這種情況下需立即采取足夠的治療措施。光敏感性:其他喹諾酮類有導(dǎo)致光過敏的報導(dǎo)。但是,在一項健康志愿者中進(jìn)行的試驗未發(fā)現(xiàn)有光過敏的出現(xiàn)。盡管如此,應(yīng)建議病人避免在紫外線及日光下過度暴露。在有些病例,首次服用后就可發(fā)生過敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)。過敏性反應(yīng)在極少的病例能夠在首次服用后導(dǎo)致發(fā)生威脅生命的休克。在這些病例莫西沙星應(yīng)停用并給予治療(如針對休克的治療)。
【貯藏】密封。
【生產(chǎn)廠家】北京福元醫(yī)藥股份有限公司
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20183096
【生產(chǎn)地址】北京市通州區(qū)通州工業(yè)開發(fā)區(qū)廣源東街8號
【條形碼】6942715311641
【藥品本位碼】86900177000479