鹽酸司來(lái)吉蘭片開(kāi)始劑量為5毫克,早晨服用,本藥劑量可增至10毫克/日(早晨一次或分開(kāi)2次服用)。若病人在合用左旋多巴制劑時(shí)出現(xiàn)類似左旋多巴的副反應(yīng),左旋多巴的劑量應(yīng)減低。
單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。
司來(lái)吉蘭與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動(dòng)。
單獨(dú)服用司來(lái)吉蘭耐受性好。有報(bào)導(dǎo)服用司來(lái)吉蘭后病人口干,短暫血淸轉(zhuǎn)氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由于司來(lái)吉蘭能增加左旋多巴效果,左旋多巴副反皮也會(huì)增加。加入司來(lái)吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴病者,可能出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)、惡心、激越、錯(cuò)亂、幻覺(jué)、頭痛、位置性低血壓、心律不常及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報(bào)導(dǎo)。應(yīng)監(jiān)測(cè)潛在的副反應(yīng),所以,當(dāng)加入司來(lái)吉蘭治療時(shí),左旋多巴劑量應(yīng)降低平均百分之三十。