胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)主要是根據(jù)急性或慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫時(shí),表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部脹痛和壓痛、腫塊、腹脹、胃腸道功能障礙等;嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
慢性胰腺假性囊腫多發(fā)生在慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎的基礎(chǔ)上,當(dāng)囊腫體積不很大,主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障礙、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此癥的特征。
1.壞死后Ⅰ型
繼發(fā)于急性胰腺炎,囊壁成熟或不成熟,囊腫與膽管很少交通,ERCP顯示胰管無(wú)異常。
2.壞死后Ⅱ型
見(jiàn)于慢性胰腺炎急性發(fā)作,囊壁成熟或不成熟,常與胰管相通,ERCP提示有慢性胰腺炎征象,但無(wú)胰管梗阻。
3.潴留性Ⅲ型
伴慢性胰腺炎,囊壁成熟與胰管交通,ERCP見(jiàn)胰管有明顯的狹窄。這種分類(lèi)有助于對(duì)治療時(shí)機(jī)與方法的選擇。