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【藥品名稱】
通用名稱:阿德福韋酯片
英文名稱:Adefovir Dipivoxil Tablets
漢語拼音:A'defuweizhi Pian
【成份】阿德福韋酯。
化學(xué)名稱:9-{2-[[二(新戊酰氧)甲氧]氧磷基]甲氧]乙基}腺嘌呤。
分子式: C20H32N5O8P
分子量:501.47
【性狀】本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
【適應(yīng)癥】本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>
【規(guī)格】10mg*12片
【用法用量】
患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下用本品治療。
成人(18-65歲) 對于腎臟功能正常的患者,本品的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。目前尚不清楚最佳持續(xù)用藥時間。患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物等,至少每6個月1次。
(其他用法用量請詳見說明書)
【不良反應(yīng)】詳見說明書。
【禁忌】本品禁用于抑制對阿德福韋、阿德福韋酯或阿德福韋酯片中任何輔料過敏的患者。
【注意事項】詳見說明書。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠
FDA妊娠毒性分類:C
尚無阿德福韋酯用于妊娠婦女的充分的、良好對照的研究。慢性乙型肝炎是一種需要治療的重病,只有妊娠婦女潛在獲益大于對胎兒的潛在風(fēng)險時,才能使用阿德福韋。
口給予人生大鼠和兔子阿德福韋酯的升值研究中,在紫銅暴露相當(dāng)于人類治療劑量的23倍(大鼠)和40倍(兔子)時,未顯示胚胎毒性和致畸性。不過,當(dāng)靜脈給予妊娠大鼠阿德福韋,暴露量相當(dāng)于人用劑量的38倍時,可見胚胎毒性和胎仔畸形(全身性水腫、眼泡凹陷、臍疝和尾部扭結(jié))發(fā)生率增加。當(dāng)靜脈給藥暴露量為人治療量的12倍時,未見這些不良生殖反應(yīng)。因動物生殖研究不能總是預(yù)測人類的反應(yīng),只有在明確需要和細(xì)致考慮風(fēng)險和獲益后,阿德福韋才可在妊娠期使用。
分娩
尚無在妊娠婦女中的研究的以及缺乏阿德福韋對HBV從母體傳播至嬰兒的影響的數(shù)據(jù)。因此,應(yīng)使用適當(dāng)?shù)膵雰好庖咚幬镆员苊庑律鷥篐BV感染。
哺乳期婦女
尚不明確阿德是否會經(jīng)乳汁分泌。因為許多藥物會經(jīng)乳汁分泌。而阿德福韋對哺乳期嬰兒具有潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)綜合考慮藥物對哺乳婦女的重要性,以確定或停止哺乳,或停止用藥。
【兒童用藥】本品在18歲以下患者中的療效和安全性尚未明確。阿德福韋酯不宜用于兒童和青少年。
【老年用藥】本品在65歲以上老年患者中的療效和安全性尚未明確。老年患者接受本品應(yīng)予注意,這是因為老年患者心腎功能減退,且合并疾病和同時服用其他藥物的發(fā)生頻度較高。
【藥物相互作用】詳見說明書。
【藥物過量】
癥狀和體征
大劑量本品(250mg和500mg每日1次,比治療慢性HBV感染的推薦劑量高25~50倍)連續(xù)14天用于HIV陽性的患者后有輕到中度的胃腸道反應(yīng)。
治療
如果發(fā)生藥物過量,必須在監(jiān)測患者是否有中毒的證據(jù),必要時采取標(biāo)準(zhǔn)的支持療法。
可以通過血液透析清楚阿德福韋,阿德福韋經(jīng)體重校正后的血液透析清除率中位數(shù)為104mL/min。尚未進(jìn)行腹膜透析消除阿德福韋的研究。
【藥理毒理】詳見說明書。
【藥代動力學(xué)】詳見說明書。
【貯藏】密封,在陰涼(不超過20℃)干燥處保存。
【包裝】PVC硬片,鋁箔跑罩包裝,12片/板×1板/盒
【有效期】24個月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國家食品藥品監(jiān)督管理總局標(biāo)準(zhǔn):YBH02352014
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20140073
【生產(chǎn)企業(yè)】湖南方盛制藥股份有限公司