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【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸左西替利嗪片
商品名稱:鹽酸左西替利嗪片(優(yōu)澤)
【主要成份】本品主要成分為鹽酸左西替利嗪,其化學(xué)名稱為(R)-2-[2-(4-(對(duì)氯-苯甲基)-1-哌嗪基)乙氧基醋酸·二鹽酸鹽,為鹽酸西替利嗪的左旋異構(gòu)體。分子式:C21H25CIN2O3·2HCI分子量:461.8
【性 狀】本品為白色薄膜衣異形片,除去包衣后顯白色。
【主治功能】本品用于治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)的癥狀:過(guò)敏性鼻炎(包括季節(jié)性持續(xù)過(guò)敏性鼻炎和常年性持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎)及慢性特發(fā)性蕁麻疹。
【規(guī)格】5mg*7片
【用法用量】成人、6歲及以上兒童:每日口服1片(5mg),空腹或餐中或餐后均可服用。腎功能損害的患者,請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀說(shuō)明書。
【不良反應(yīng)】本品可使個(gè)別患者產(chǎn)生不良反應(yīng),根據(jù)發(fā)生率由高至低依次為:常見(jiàn)(>1/100,1/1000,
【禁忌】
1.禁用于對(duì)本品任何成分過(guò)敏者或?qū)哙侯愌苌镞^(guò)敏者;
2.禁用于肌酐清除率<10ml/分鐘的腎病晚期患者;
3.禁用于伴有特殊遺傳疾。ɑ加泻币(jiàn)的半乳糖不耐受癥、原發(fā)性腸乳糖酶缺乏或葡萄糖-乳糖吸收不良)的患者。
【注意事項(xiàng)】
1.由于目前本品無(wú)法減半使用,不建議6歲以下兒童使用本品。
2.雖然目前暫無(wú)研究資料,但當(dāng)某些敏感的病人同時(shí)服用左西替利嗪和酒精或中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑時(shí)可能會(huì)對(duì)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響。
3.對(duì)駕駛和操作機(jī)械能力的影響:對(duì)照臨床試驗(yàn)證實(shí),左西替利嗪在推薦劑量下不會(huì)削弱人的警戒性、反應(yīng)和駕駛的能力。如果患者需要駕駛、從事有潛在危險(xiǎn)性的活動(dòng)或操作機(jī)械時(shí),切勿過(guò)量服用并考慮其對(duì)本品的反應(yīng);合并服用酒精或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑可能導(dǎo)致其警戒性降低和操作能力削弱。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】左西替利嗪在動(dòng)物生殖毒性研究中未見(jiàn)不良反應(yīng),尚無(wú)其應(yīng)用于孕婦的臨床資料,不推薦孕婦使用本品。左西替利嗪會(huì)從乳汁中分泌,不建議哺乳婦女使用本品。
【藥物相互作用】目前尚無(wú)關(guān)于左西替利嗪的藥物相互作用的研究(包括沒(méi)有CYP3A4誘導(dǎo)劑的研究);此前對(duì)于西替利嗪消旋體的研究顯示沒(méi)有臨床相關(guān)的藥物間不良反應(yīng)(與偽麻黃堿、西米替丁、酮康唑、紅霉素、阿齊霉素、格列吡嗪、地西泮)。在一項(xiàng)多劑量西替利嗪合并使用茶堿(400mg/日)的研究中發(fā)現(xiàn),西替利嗪的清除率下降了16%,而茶堿的清楚并未因?yàn)楹喜⑹褂梦魈胬憾淖。進(jìn)食可能會(huì)導(dǎo)致左西替利嗪的吸收速率下降,吸收程度不會(huì)降低。
【藥物過(guò)量】癥狀:成人為嗜睡,兒童為起初興奮,隨后嗜睡。處理:尚無(wú)特效的解毒劑。過(guò)量服用本品后,建議采取對(duì)癥治療及支持性治療;如剛服用可考慮洗胃;血液透析對(duì)去除本品無(wú)效。
【臨床試驗(yàn)】本品國(guó)外研究資料:共有551名患者(包括276名左西替利嗪治療組的病人)參加,長(zhǎng)達(dá)6各月的持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎(每周癥狀持續(xù)4天,病情持續(xù)4周以上)的臨床研究顯示:較之安慰劑,每日服用5毫克左西替利嗪可改善過(guò)敏性鼻炎癥狀,期間沒(méi)有任何快速抗藥反應(yīng)產(chǎn)生。在整個(gè)治療過(guò)程中,鹽酸左西替利嗪顯著提高患者生活質(zhì)量。在多項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床研究證明左西替利嗪對(duì)于治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎的療效和安全性。藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)關(guān)系:50mg左西替利嗪和與10mg西替利嗪對(duì)抑制組胺誘導(dǎo)的風(fēng)團(tuán)和紅暈的作用模式相似。在心電圖檢查中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)左西替利嗪對(duì)QT間期有影響。療程:療程長(zhǎng)短取決于疾病的類型,持續(xù)時(shí)間和進(jìn)程。如果是一周左右的短期花粉接觸過(guò)敏,治療花粉熱(過(guò)敏性鼻炎)的療程為3-6周,該療程通常足以治愈疾病。目前臨床上使用5mg左西替利嗪薄膜包衣片劑,連續(xù)臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)為6個(gè)月。治療慢性蕁麻癥和慢性過(guò)敏性鼻炎,本品的消旋體有達(dá)一年的長(zhǎng)期臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn);治療與特應(yīng)性鼻炎相關(guān)的搔癢癥,本品的消旋體有達(dá)八十個(gè)月的長(zhǎng)期臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。
【藥理毒理】藥理作用:本品為抗組胺制劑,無(wú)明顯抗膽堿和抗5-羥色胺作用,中樞抑制作用較小。毒理作用:犬重復(fù)毒性研究中,無(wú)毒性反應(yīng)劑量75mg/kg/天,毒性靶器官是胃腸道。左西替利嗪對(duì)妊娠大鼠的無(wú)毒性反應(yīng)劑量200mg/kg,對(duì)家兔發(fā)育的無(wú)毒性反應(yīng)劑量為120mg/kg。左西替利嗪可通過(guò)嚙齒動(dòng)物的胎盤,通過(guò)哺乳期婦女的乳汁排泄,應(yīng)避免本品用于妊娠期和哺乳期婦女。
【批準(zhǔn)文號(hào)】H20150522
【生產(chǎn)企業(yè)】瑞士 UCB FARCHIM S.A.
【包 裝】雙層鋁箔泡罩包裝,7片/盒。
【貯 藏】密封,在干燥處保存。
【有 效 期】36個(gè)月