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【藥品名稱】
通用名稱:雙氯芬酸鈉滴眼液
商品名稱:雙氯芬酸鈉滴眼液(晶奇)
英文名稱:diclofenac sodium eye drops
【主要成份】 雙氯芬酸鈉。
【成 份】
化學名:鄰-(2,6二氯苯胺)-苯乙酸鈉
分子式:c14h10cl2nnao2
分子量:318.13
【性 狀】 本品為無色或微黃色澄明溶液。
【適應癥/功能主治】 用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
【規(guī)格型號】10ml
【用法用量】一日4~6次,一次1滴;眼科手術用藥:術前3、2、1和0.5小時各滴眼一次,一 次1滴。白內障術后24小時開始用藥,一日4次,持續(xù)用藥二周;角膜屈光術后15分鐘即可用藥,一日4次,持續(xù)用藥三天。
【不良反應】滴眼有短暫燒灼、刺痛、流淚等,極少數可有結膜充血、視物模糊。不足 3%患者可出現乏力、困倦、惡心等全身反應 。
【禁 忌】對本品過敏者禁用。
【注意事項】 1.本品僅限于滴眼用。2.本品可妨礙血小板凝聚,有增加眼組織術中或術后出血的傾向。3.戴接觸鏡者禁用本品,但角膜屈光術后暫時配戴治療性親水軟鏡者除外。
【兒童用藥】本品在兒童的安全性和作用尚未考察。
【老年患者用藥】本品可能誘導或加重老年人胃腸道出血、潰瘍和穿孔,服用利尿劑或有細胞外液丟失的老年患者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】在動物致畸研究中,給小鼠用藥量至人局部用量的5000倍(20mg/kg/day),大鼠和兔用至2500倍(10mg/kg/day),均未發(fā)現致畸作用,盡管這些量已經達到對母體和胎兒產生毒性。大鼠母體對雙氯芬酸鈉的毒性表現為難產,妊娠延長,胎兒體重、生長和成活率下降。已經顯示,雙氯芬酸鈉可透過大鼠和小鼠的胎盤屏障。但目前尚無在人體的研究報告,因此孕婦應慎用。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】過量使用一般不會引起急癥,如不慎口服,可飲水稀釋之。
【藥理毒理】雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性,從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化。同時,它也能促進花生四烯酸與甘油三脂結合,降低細胞內游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。動物實驗證實,前列腺素是引起眼內炎癥的介質之一,能導致血-房水屏障崩潰、血管擴張、血管通透性增加、白細胞趨化、非膽堿能機制性瞳孔縮小等。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種,它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。雙氯芬酸鈉滴眼液對機械、化學、生物等刺激引起的血-房水屏障崩潰有較強的抑制作用。臨床研究顯示,0.1%雙氯芬酸鈉治療白內障術后炎癥,可降低前房的閃輝和細胞數;應用于角膜放射狀切開術或激光屈光角膜切削術的病人,能緩解術后疼痛和畏光,優(yōu)于安慰劑。非臨床毒理研究:給大鼠口服雙氯芬酸鈉達每日2mg/kg,長期觀察,沒有發(fā)現腫瘤發(fā)生率增加。一項對小鼠二年的研究中,每日用藥2mg/kg,也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。各種突變研究沒有發(fā)現雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。給大鼠用藥每日4mg/kg,雌雄均未發(fā)生不育。
【藥代動力學】給人0.1% 雙氯芬酸鈉50?l滴眼后,10分鐘在房水中即可檢測到藥物,2.4 小時達到高峰值,為82 ng/ml;濃度保持在20 ng/ml以上的持續(xù)時間超過4個小時,而維持在3~16ng/ml水平可超過24小時;房水平均藥物滯留時間為7.4 小時。如果一次滴眼多滴,房水藥物水平將增加,達峰時間可提前至1小時左右。給人兩眼同時滴0.1%雙氯芬酸鈉各二滴后,4個小時內未檢測到血漿內藥物(最低檢測限為10ng/ml),表明藥物滴眼后的全身吸收是非常有限的。
【貯 藏】置涼暗處密閉保存。
【包 裝】10ml/支。
【有 效 期】24 月
【批準文號】國藥準字h20083683
【生產企業(yè)】湖北康正藥業(yè)有限公司