左旋多巴片(信誼)

處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用

【藥品名稱】

  通用名稱：左旋多巴片

  商品名稱：左旋多巴片(信誼)

  英文名稱：levodopa tablets

【主要成份】 本品主要成分為左旋多巴。

【成 份】

  化學名：3-羥基-l-酪氨酸

  分子式：c9h11no4

   分子量：197.19

【性 狀】 本品為白色或類白色片。

【適應(yīng)癥/功能主治】用于帕金森病及帕金森綜合征。

【規(guī)格型號】250mg*100s

【用法用量】口服。開始一次250mg(1片)，一日2~4次，飯后服用。以后視患者耐受情況，每隔3~7日增加一次劑量，增加范圍為每日125~750mg(1/2~3片)，直至最理想的療效為止。每日最大量6g(24片)，分4~6次服用。腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。

【不良反應(yīng)】常見的不良反應(yīng)有：惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動，精神抑郁，排尿困難。較少見的不良反應(yīng)有：高血壓、心律失常、溶血性貧血。

【禁 忌】嚴重精神疾患、嚴重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。有支氣管哮喘、肺氣腫及其他嚴重的肺部疾病、嚴重心血管疾病、器質(zhì)性腦病、驚厥病、糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)、肝、腎功能障礙患者慎用。精神病患者禁用。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用。

【注意事項】高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。有骨質(zhì)疏松的老年人，用本品治療有效者，應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動，以減少引起骨折的危險。用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

【兒童用藥】遵醫(yī)囑。

【老年患者用藥】遵醫(yī)囑。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可分泌入乳汁，也會減少乳汁分泌；動物實驗表明本品可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用。

【藥物相互作用】1  本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。2  本品與罌粟堿或維生素b6合用，可降低本品的藥效。3  本品與乙酰螺旋霉素合用，可顯著降低本品的血藥濃度，藥效減弱。4  本品與利血平合用，可抑制本品的作用，應(yīng)避免合用。5  本品與抗精神病藥物合用，因為兩者互相拮抗，應(yīng)避免合用。6  本品與甲基多巴合用，可增加本品的不良反應(yīng)并使甲基多巴的抗高血壓作用增強。

【藥物過量】中毒癥狀： 超劑量時可使上述不良反應(yīng)明顯加重，并可導(dǎo)致嚴重心律失常。處理： 立即催吐、洗胃，采取增加排泄措施，并依病情進行相應(yīng)對癥治療和支持療法。

【藥理毒理】本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥，左旋多巴為體內(nèi)合成多巴胺的前體物質(zhì)，本身并無藥理活性，通過血腦屏障進入中樞，經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮藥理作用，改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)，還可以提高大腦對氨的耐受，而用于治療肝昏迷，改善中樞功能，使病人清醒，癥狀改善。

【藥代動力學】口服后由小腸吸收。空腹服后1~2小時血藥濃度達峰值，廣泛分布于體內(nèi)各組織，1%進入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用，其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺，故起效緩慢。半衰期（t1/2）為1~3小時，如用外周多巴脫羧酶抑制劑，可減少左旋多巴的用量，使之進入腦內(nèi)的量增多，并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)�？诜�后80%于24小時內(nèi)降解成多巴胺代謝物，主要為高香草酸及二羥苯乙酸，由腎臟排泄，有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5%，可通過乳汁分泌。

【貯 藏】遮光、密閉保存。

【包 裝】每盒裝100片。

【有 效 期】24 月

【批準文號】國藥準字h31020888

【生產(chǎn)企業(yè)】上海福達制藥有限公司

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