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產(chǎn)品品名 | 琥珀酸美托洛爾緩釋片(華美克) |
主要原料 | 本品主要成分為琥珀酸美托洛爾。 |
主要作用 | 高血壓、心絞痛,以及伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。 |
產(chǎn)品規(guī)格 | 47.5mg*7片*2板 |
用法用量 | 口服,一天一次,最好在早晨服用,可掰開服用,但不能咀嚼或壓碎,服用時(shí)應(yīng)該用至少半杯液體送服。同時(shí)攝人食物不影響其生物利用度。 劑量應(yīng)個(gè)體化,以避免心動(dòng)過緩的發(fā)生。 下列是有效的用藥指導(dǎo): 47.5-95mg,一日一次。服用95mg無效的患者可合用其它抗高血壓藥,最好是利尿劑和二氫吡啶類的鈣拮抗劑,或者增加劑量。 心絞痛:95-190mg,一日一次。需要時(shí)可臺(tái)用硝酸酯類藥物或增加劑量。 在癥狀穩(wěn)定的心力衰竭中,與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑、也許還有洋地黃類藥物聯(lián)合治療: 患者患有穩(wěn)定性慢性心力衰竭,至少在最近6周末發(fā)生過急性心力衰竭,且至少在近2周未改變基本的治療。 用β受體阻滯劑治療心力衰竭有時(shí)會(huì)引起暫時(shí)的癥狀惡化。在某些病例,可以繼續(xù)治療或減少用量,而在另一些病例,可能需要停止治療。對于嚴(yán)重心力衰竭(NYHAⅣ)患者,只能由那些對心力衰竭治療特別訓(xùn)練有素的醫(yī)生決定是否開始用琥珀酸美托洛爾緩釋片治療。 心功能Ⅱ級(jí)的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量: 治療起始的二周內(nèi),推薦的起始用量為23.75mg,一日一次。二周后,劑量可增至47.5mg,一日一次。此后,每二周劑量可加倍。長期治療的目標(biāo)用量為190mg,一日一次。 心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量: 推薦的起始用量為11.875mg(23.75mg片的半片),一日一次。劑量應(yīng)個(gè)體化,在增加劑量過程中應(yīng)密切觀察患者,因?yàn)槟承┗颊叩男牧λソ甙Y狀可能會(huì)加重。1-2周后,劑量可加至23.75mg,一日一次。再過二周后,劑量可增至47.5mg,一日一次。對于那些能耐受更高劑量的患者,每二周可將劑量加倍,最大可至190mg,一日一次。對低血壓和(或)心動(dòng)過緩的患者,可能需要減少所合用藥物量或減少本品的劑量。開始的低血壓不一定意味著在長期治療中患者不能耐受本品的用量,但必須在病情穩(wěn)定后才能增加劑量。其他注意事項(xiàng)包括可能需要增加對腎功能的監(jiān)測。 腎功能損害: 腎功能對清除率無明顯影響,因此腎功能損害患者無需調(diào)整劑量。 肝功能損害: 通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛爾的劑量與肝功能正常者相同。僅在肝功能損害非常嚴(yán)重(如旁路手術(shù)患者)時(shí)才需考慮減少劑量。 |
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