阿托伐他汀鈣片(阿樂)

處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用

通用名稱：阿托伐他汀鈣片

商品名稱：阿托伐他汀鈣片(阿樂)

英文名稱：atorvastatincalciumtablets

【主要成份】 本品的主要成分是阿托伐他汀鈣。

【成 份】

分子式：(c33h34fn2o5)2ca·3h2o

分子量：1209.42

【性 狀】 本品為白色薄膜衣片,除去膜衣顯白色。

【適應癥/功能主治】  用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥；冠心病和腦中風的防治。

【規(guī)格型號】20mg*7s(阿樂)

【用法用量】成人常用量口服：10-20mg，每日1次，晚餐時服用。劑量可按需要調整，但最大劑量不超過每日80mg。

【不良反應】 1.本品最常見的不良反應為胃腸道不適，其它還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。2.偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高。因此需監(jiān)測肝功能。3.少見的不良反應有陽萎、失眠。4.罕見的不良反應有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等，橫紋肌溶解可導致腎功能衰竭，但較罕見。本品與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險。5.有報道發(fā)生過肝炎、胰腺炎及過敏反應如血管神經性水腫。

【注意事項】 1.對阿托伐他汀過敏的患者禁用。對其它hmg-coa還原酶抑制劑過敏者慎用。 2.有活動性肝病或不明原因血氨基轉移酶持續(xù)升高的患者禁用。

【兒童用藥】在兒童中的使用有限，長期安全性未確立。

【老年患者用藥】老年患者需根據(jù)肝腎功能調整劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】由于在動物實驗中本品可導致胎兒發(fā)育不良及在母乳中是否有排泌尚不清楚，故在孕婦及乳母不推薦使用。

【藥物相互作用】 1.本品與口服抗凝藥合用可使凝血酶原時間延長，使出血的危險性增加。2.本品與免疫抑制劑如環(huán)孢素、紅霉素、吉非羅齊、煙酸等合用可增加肌溶解和急性腎功能衰竭發(fā)生的危險。3.考來替泊、考來烯胺可使本品的生物利用度降低，故應在服用前者4小時后服用本品。

【藥物過量】本品藥物過量尚無特殊治療措施。一旦出現(xiàn)藥物過量，病人應根據(jù)需要采取對癥治療及支持性治療措施。應監(jiān)測患者的肝功能和血清磷酸肌酸激酶水平。由于大量藥物與血漿蛋白結合，血液透析不能明顯加速阿托伐他汀的清除。

【藥理毒理】本品為他汀類血脂調節(jié)藥，屬hmg-coa還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收后的水解產物在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶a還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用。

【藥代動力學】】本品口服吸收良好，因經肝內廣泛首關代謝，絕對生物利用度較低，大約為12%，本品在肝臟經細胞色素p4503a4代謝為多種活性代謝物。阿托伐他汀的平均血漿半衰期大約為14小時，但由于其活性代謝物的影響，實際對hmg-coa還原酶抑制作用的半衰期為20-30小時。本品蛋白結合率為98%，大部分以代謝物的形式經膽汁排出。

【貯 藏】密封，置陰涼干燥處。

【包 裝】每盒7片。

【有 效 期】24 月

【批準文號】國藥準字h20093819

【生產企業(yè)】北京嘉林藥業(yè)股份有限公司

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