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產(chǎn)品品名 | 鹽酸二甲雙胍緩釋片(山姆士) |
主要原料 | 本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。 |
主要作用 | 適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用。 |
產(chǎn)品規(guī)格 | 0.5g*10片*5板 |
用法用量 | 必須整片吞服,不得碾碎或咀嚼后服用。 為了減少胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生,也為了使用最小劑量的藥物使患者的血糖足以控制,應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用,逐漸增加劑量。 治療開(kāi)始和調(diào)整劑量期間(見(jiàn)推薦的服藥計(jì)劃),測(cè)定空腹血糖可用于確定本品治療反應(yīng),以及確定患者最小的有效劑量。此后,應(yīng)每隔三月測(cè)定糖化血紅蛋白。無(wú)論是單獨(dú)使用,還是與磺脲類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)合使用,治療的目標(biāo)都是使用最低的有效劑量使空腹血糖和糖化血紅蛋白水平降至正;蚪咏K。 推薦的服藥計(jì)劃: 腎功能正常(eGFR≥90mL/min/1.73m2)的成人: 單藥治療以及與磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合治療。 通常鹽酸二甲雙胍緩釋片的起始劑量為500mg1次/日隨晚餐服用,每周劑量增加500mg,最大劑量至2000mg,1次/日隨晚餐服用。如果用至2000mg 1次/日血糖仍沒(méi)有控制滿(mǎn)意,可以考慮改用1000mg 2次/日隨餐服用。如果還需要更大量的二甲雙胍,應(yīng)當(dāng)使用鹽酸二甲雙胍片2550mg/日的最大劑量,分次服用。 一項(xiàng)使用鹽酸二甲雙胍片治療的患者轉(zhuǎn)變?yōu)辂}酸二甲雙胍緩釋片試驗(yàn)結(jié)果提示,接受鹽酸二甲雙胍片治療的患者可以安全的以相同劑量轉(zhuǎn)換為鹽酸二甲雙胍緩釋片每日一次的治療,最高至2500mg每日一次。轉(zhuǎn)變后要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖,并相應(yīng)調(diào)整劑量。 從其他降糖治療轉(zhuǎn)變治療: 除了氯磺丙脲,患者從其他的口服降糖藥轉(zhuǎn)為本品治療時(shí)通常是不需要轉(zhuǎn)換期,服用氯磺丙脲的患者在換用本品的最初2周要密切注意,因?yàn)槁然潜逶隗w內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng),易導(dǎo)致藥物作用過(guò)量,發(fā)生低血糖。 與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用: 如果服用最大推薦劑量的本品四周后仍無(wú)反應(yīng)的患者,應(yīng)當(dāng)考慮在維持最大劑量治療的同時(shí)逐漸加用磺脲類(lèi)口服降糖藥物,除非患者已存在對(duì)磺脲類(lèi)藥物失效。目前僅有二甲雙胍與格列苯脲(優(yōu)降糖)之間相互作用的臨床和藥代動(dòng)力學(xué)的數(shù)據(jù) 聯(lián)合服用本品與磺脲類(lèi)藥物,通過(guò)調(diào)整兩種藥物的劑量可以達(dá)到滿(mǎn)意的血糖控制。聯(lián)合本品治療,磺脲類(lèi)藥物發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性持續(xù)存在,甚至有所增加,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)念A(yù)防。(見(jiàn)所選擇的磺脲類(lèi)藥物的包裝說(shuō)明)。如果患者聯(lián)合最大劑量的本品與最大劑量的口服磺脲類(lèi)藥物治療1至3個(gè)月仍不能滿(mǎn)意控制血糖,要考慮改變治療方法,包括聯(lián)合本品和胰島素治療或胰島素單獨(dú)治療。 詳細(xì)請(qǐng)閱讀說(shuō)明書(shū)。 |
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