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產(chǎn)品品名 | 培哚普利叔丁胺片(美諾華) |
主要原料 | 培朵普利叔丁胺。 |
主要作用 | 血壓與充血性心力衰竭。 |
產(chǎn)品規(guī)格 | 4mg*14片/板 |
用法用量 | 劑量 劑量可根據(jù)病人的具體情況(參見【注意事項(xiàng)】)和血壓反應(yīng)而個(gè)體化。 高血壓: 本品可單藥治療或與其它類抗高血壓藥物聯(lián)合治療(參見【禁忌】,【注意事項(xiàng)】,【藥物相互作用】和【藥理毒理】)。 建議起始劑量為每日清晨一次4mg 經(jīng)過一個(gè)月治療后可以將劑量增加到每日一次8mg 對(duì)于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)過度激活(特別是:腎血管性高血壓,鈉和/或容量丟失,心臟失代償或重度高血壓)的患者,在起始劑量后可能會(huì)引起血壓的過度下降。對(duì)于此類患者,建議從2mg的劑量開始應(yīng)用。起始治療應(yīng)在醫(yī)學(xué)觀察下進(jìn)行。 本品起始治療后可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,這種情況在聯(lián)合應(yīng)用利尿劑治療的患者中更有可能發(fā)生,因?yàn)檫@類患者可能存在容量和/或鈉的減少,應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待如必要,應(yīng)在開始本品治療前2-3天停用利尿劑(參見【注意事項(xiàng)】)對(duì)于不能停用利尿劑的高血壓患者,本品應(yīng)從2mg開始,并監(jiān)測(cè)腎功能和血清鉀濃度,本品隨后的劑量應(yīng)根據(jù)血壓反應(yīng)調(diào)整。如果需要,可恢復(fù)利尿劑治療 老年人應(yīng)該從2mg開始,一個(gè)月后逐漸增加至4mg.如必要,可根據(jù)腎功能情況增加至8mg(見下面表格) 充血性心力衰蝎: 與非保鉀利尿劑和/或地高辛和/或β-阻滯劑聯(lián)用時(shí),建議本品在謹(jǐn)慎的醫(yī)學(xué)觀察下以2mg作為起始劑量清晨服用。如果患者能夠耐受,2周后劑量可增至每天一次4mg。劑量的調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體臨床反應(yīng)。在重度心力衰竭和被認(rèn)為高危的患者(腎功能損害及易于出現(xiàn)電解質(zhì)系亂的患者,同時(shí)用利尿劑和/或血管擴(kuò)張劑治療的患者),應(yīng)在謹(jǐn)慎的觀察下開始治療(參見【注意事項(xiàng)】)。極易出現(xiàn)癥狀性低血壓的患者,如鹽丟失患者(有或無低鈉血癥)、血容量減少的患者、或正在接受強(qiáng)效利尿劑治療的患者,在本品治療前應(yīng)糾正這些情況。在治療前及治療過程中都應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的血壓、腎功能和血清鉀(參見【注意事項(xiàng)】)。 特殊人群:腎損害患者: 肌酐清除率≥60ml/min,每天4mg; 30<肌酐清除率<60ml/min,每天2mg; 15<肌酐清除率<30ml/min,隔天2mg; 血液透析的患者* 肌酐清除率<1530ml/min,透析當(dāng)天用2mg。 *培哚普利拉的透析清除率是7m/min.對(duì)于血液透析的患者,應(yīng)在透析后服藥。 肝損害患者: 伴有肝臟損害的患者無需調(diào)整劑量(參見【注意事項(xiàng)】和【藥代動(dòng)力學(xué)】) 給藥方法 口服。 建議在早晨餐前服用,每日一次。 |
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