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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):雙環(huán)醇片
商品名稱(chēng):雙環(huán)醇片
【主要成份】 雙環(huán)醇;瘜W(xué)名稱(chēng):4,4'-二甲氧基-5,6,5',6'-雙(亞甲二氧基)-2-羥甲基-2'-甲氧羰基聯(lián)苯。
【性 狀】 本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】 本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
【規(guī)格型號(hào)】25mg*15s*2板
【用法用量】口服,成人常用劑量一次25mg(1片),必要時(shí)可增至50mg(2片),一日3次,最少服用6個(gè)月或遵醫(yī)囑,應(yīng)逐漸減量。
【不良反應(yīng)】服用本藥后,個(gè)別患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)均為輕度或中度,一般無(wú)需停藥、或短暫停藥、或?qū)ΠY治療即可緩解。 在入選2200例12歲至65歲患者的雙環(huán)醇片iv期臨床研究中,未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),研究者報(bào)告30例與本品很可能有關(guān)或可能有關(guān)的不良事件,偶見(jiàn)(發(fā)生率[0.5%)頭暈、皮疹、腹脹、惡心,極個(gè)別(發(fā)生率[0.1%)患者出現(xiàn)頭痛、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、睡眠障礙、胃部不適、血小板下降、一過(guò)性血糖血肌酐升高、脫發(fā)。
【禁 忌】對(duì)本品和本品中其它成份過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】 1.在用藥期間應(yīng)密切觀察病人臨床癥狀,體征和肝功能變化,療程結(jié)束后也應(yīng)加強(qiáng)隨訪(fǎng)。 2.有肝功能失代償者如膽紅素明顯升高、低白蛋白血癥、肝硬化腹水、食管靜脈曲張出血、肝性腦病及肝腎綜合征慎用或遵醫(yī)囑。
【兒童用藥】12歲以下兒童的最適劑量遵醫(yī)囑。
【老年患者用藥】70歲以上老年患者的最適劑量尚待確定。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無(wú)本品對(duì)孕婦及哺乳期婦女的研究資料,同其它藥物一樣,應(yīng)權(quán)衡利弊,謹(jǐn)慎使用。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。
【藥物過(guò)量】本品動(dòng)物毒性試驗(yàn)提示給藥相當(dāng)于人用量150倍和400倍,未出現(xiàn)毒性反應(yīng),如誤服大量藥物出現(xiàn)不良反應(yīng),可對(duì)癥處理。
【藥理毒理】 1.藥理作用 雙環(huán)醇為聯(lián)苯結(jié)構(gòu)衍生物。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn):雙環(huán)醇對(duì)四氯化碳、d-氨基半乳糖、撲熱息痛引起的小鼠急性肝損傷的氨基轉(zhuǎn)移酶升高、小鼠免疫性肝炎的氨基轉(zhuǎn)移酶升高有降低作用,肝臟組織病理形態(tài)學(xué)損害有不同程度的減輕。體外試驗(yàn)結(jié)果顯示雙環(huán)醇對(duì)肝癌細(xì)胞轉(zhuǎn)染人乙肝病毒的2.2.15細(xì)胞株具有抑制hbeag、hbv dna、hbsag分泌的作用。 2.毒理研究 遺傳毒性:雙環(huán)醇ames試驗(yàn)、chl染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn),結(jié)果均為陰性。 生殖毒性:大鼠灌胃給予雙環(huán)醇250、500、1000mg/kg,雄性大鼠于交配前連續(xù)給藥60天,雌性大鼠于交配前14天到妊娠后15天連續(xù)給藥。雄性、雌性大鼠分別于雌性大鼠妊娠后第7天和第20天處死。結(jié)果顯示對(duì)妊娠率、吸收率、活胎數(shù)、胎仔性別、胎仔體重、骨骼發(fā)育、內(nèi)臟發(fā)育未見(jiàn)明顯影響。
【藥代動(dòng)力學(xué)】健康志愿者口服雙環(huán)醇片劑(25mg/次)的藥代動(dòng)力學(xué)特征符合一房室模型及一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除規(guī)律。吸收半衰期為0.84小時(shí),消除半衰期為6.26小時(shí),藥峰時(shí)間為1.8小時(shí),藥峰濃度為50ng/ml。峰濃度(cmax)和濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積(auc)與劑量成正比,而其它藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)如吸收半衰期 (t1/2ka)、消除半衰期(t1/2ke)、分布容積(vd/f)、清除率(cl/f)及達(dá)峰時(shí)間(tpeak)均不隨劑量明顯改變,符合線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)特征。多次給藥與單次給藥相比,藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)顯著性差異,提示常用劑量多次重復(fù)給藥體內(nèi)藥量無(wú)過(guò)量蓄積現(xiàn)象。餐后口服雙環(huán)醇可使峰濃度(cmax)升高,對(duì)其它動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)影響。該藥在人體內(nèi)主要代謝產(chǎn)物為4'-羥基和4-羥基雙環(huán)醇。
【貯 藏】密封。
【包 裝】25mg*15s*2板/盒。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字h20051712
【生產(chǎn)企業(yè)】北京協(xié)和藥廠